코로나19 후유증, 롱코비드에 대해서

안녕하세요. 집구석탱이입니다.
요즘 코로나19에 감염되고 후유증에 대해서 상담받는 분들이 많으세요.
그래서 코로나19 후유증 롱코비드(Long COVID)에 대해서 한 번 알아봤습니다.

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롱코비드(Long COVID)란?

미국 CDC에서는 코로나19 감염 4주 후에도 증상이 지속되는 경우를 Post-COVID conditions(Long COVID)로 정의하였습니다. 다른 말로는 코로나19 후유증, 만성 코로나19 증후군 등으로도 설명되고 있어요.
대한 감염학회에서는 만성 코로나19 증후군(Long COVID)을 12주 이후에도 지속되는 증상으로 설명합니다.

그럼 후유증으로 무슨 증상이 있는지 살펴보겠습니다.

우선 흔한 후유증으로는 다음과 같습니다.

• 피곤(Fatigue) : 15 ~ 87% 정도 보이며 3달 이상으로도 지속될 수 있어요
• 호흡곤란(Dyspena) : 10 ~ 71% 정도의 환자에서 보이며 2~3달 이상 지속될 수 있어요
• 흉부 불편감(Chest discomfort) : 12 ~ 44% 정도 보이며 2~3달 정도 지속됩니다.
• 기침(Cough) : 17 ~34% 정도의 환자에서 보이며 2~3달 또는 그 이상 지속될 수 있어요.
• 후각소실(Anosmia) : 10 ~ 13%의 환자에서 보이며 1달 정도 지속된다고 합니다.

다음으로는 10% 미만의 조금은 드문 후유증이에요.

얼마나 지속될지 아직 알려지지 않았어요.ㅠ 수주에서 수개월 걸릴 수 있습니다.

• 관절통, 두통, 근육통
• 콧물
• 이상미각, 식욕부진
• 어지러움
• 불면, 발한
• 설사
• 탈모 등

위와 같은 신체적인 후유증 말고도 정신신경적인 후유증도 발생할 수 있습니다.

정신신경적인 후유증은 다음과 같습니다.

• 외상 후 스트레스 장애(Post-traumatic stress disorder) : 7 ~ 24 % 정도 보고되었고 충격적인 사건을 경험한 후 발생할 수 있는 정신 신체 증상들로 이루어진 증후군입니다. 6주에서 3개월 이상까지도 지속됩니다.
• 기억력 장애(Impaired memory) : 18 ~ 21% 정도 보고되며 수주에서 수개월 지속됩니다.
• 집중력 부족(Poor concentration) : 16% 정도 보고되며 수주에서 수개월 지속됩니다.
• 불안/우울(Anxiety/depression) : 22 ~ 23% 정도 보고되며 수주에서 수개월 지속됩니다.

위험인자

일관된 위험인자로는 성별과 코로나19 급성기 중증도가 있습니다.
보통 여성의 경우 남성보다 만성 코로나19 증후군 발생 위험이 2배 높다고 하고요.
코로나19 후 증상의 지속은 급성기 중증도와 관련 없이 발생할 수 있지만, 보통은 입원 치료를 받았던(중증도가 더 심했던) 환자에게서 보다 높은 후유증 발생률을 보였다고 합니다.

후유증 치료 및 관리방법

후유증은 대체로 시간이 지나면 호전이 되는 앙상을 보이지만 1년 이상 지속되는 경우도 있고 증상이 호전이 없고 악화되거나, 새로운 증상이 발생할 때도 있습니다.(증상이 악화되거나 새로운 증상이 발생되면 병원 진료가 필요합니다!)

호흡곤란(쉴 때나 운동 시), 기침, 흉부 불편감, 천명음, 가슴통증, 두근거림, 어지러움 또는 실신 등의 증상이 있으면 심장, 폐 정밀검사받는 것을 권유드립니다.

후각/미각 소실 같은 경우에는 느리게 수주에 걸쳐서 돌아오는 경우가 많습니다. 대부분은 특별한 검사는 필요 없습니다. 하지만 지속적으로 후각/미각 이상이 호전이 없는 분은 이비인후과 방문하여 검사받아보시길 바랍니다.
(저는 2주 정도 있으니까 돌아오면서 밥맛이 좋아졌습니다. :D)

피곤 같은 경우는 코로나 후유증으로 많이 호소하시는 흔한 후유증인데요. 이 경우에는 충분한 휴식, 충분한 수면과 식사, 가벼운 운동 등이 도움이 될 수 있어요.

지속되는 기침이나 두통, 근육통 등은 약물의 도움이 필요할 수 있습니다.
정신신경적인 후유증 또한 일상생활에 지장이 될 정도로 불편함이 지속되면 정신건강의학과 또는 신경과 진료가 필요할 수 있어요.

일상으로 복귀?

일상으로 복귀하고 격렬한 운동은 언제 가능할까요?
보통은 코로나19 감염 이전의 내 몸상태가 어땠나에 따라 달려있어요. 또한 심장, 폐에 문제는 없는지 꼭 확인 후에 격렬한 운동을 하시는 것을 추천드립니다. 호흡곤란이나, 흉부 불편감, 가슴 통증 등이 있으면 꼭 검사 후 운동을 하시고 그 외 특이 이상이 없으면 천천히 운동량을 늘리는 것이 좋겠습니다.

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오늘은 코로나19 후유증에 대해서 알아봤습니다.
저는 작년에 걸렸었는데 기침하고 후각 이상이 2주 정도 갔던 것 같아요. 그 뒤로 시간이 흐르고 좋아졌습니다.
가벼운 피로도 있었는데 가을에 운동을 꾸준히 하면서 점차 좋아지는 것 같았어요.
여러분도 코로나19 후유증 증상을 확인해 보시고 빨리 회복하시길 바랍니다. :D
아! 그리고 실내 마스크가 1월 30일부터 의무에서 권고로 바뀌어요.
아직 저는 마스크를 벗는 것이 익숙하지 않아 쓰고 다니는데요.
마스크를 벗을 수 있는 만큼! 코로나19가 다시 유행할 수 있으니 모두들 코로나19 감염 및 후유증을 조심하세요~
(초기 감염을 조심하는 것이 후유증 예방에 최선책입니다. :D)
이상 집구석탱이였습니다~

출처 : UpToDate : COVID-19: Evaluation and management of adults with persistent symptoms following acute illness ("Long COVID")
질병관리청 : 코로나 바이러스 감염증 핵심정보 : 대한감염학회, 만성 코로나19 증후군(Long COVID) 진료지침 예비 권고안